Inlägg

Bett är en verklig huvudvärk för oss tandläkare

Bettfel som ger huvudvärk – ju bättre utredning, desto träffsäkrare diagnos och effektivare behandling.

Ett problemområde som jag som tandläkare ofta har att tackla är ansikts- och huvudvärk, som har sin grund i patienternas bettproblem och spänningar i käkarna. För att bättre kunna utreda och åtgärda dessa problem har jag varit på några dagars kurs i Stockholm, tillsammans med ett dussintal andra tandläkare och tandtekniker i det nätverk som jag tidigare rapporterat om, The Swedish Dawson Study Group. Ju grundligare och mångsidigare man utreder den här typen av problem, desto träffsäkrare blir diagnos och behandling.

Verkliga fall

Under slutet av förra veckan arbetade vi smärtpatient och två tandläkaremed verkliga fall, värkdrabbade patienter, som mina kollegor i studiegruppen från Stockholm hade kallat in. Jag behöver knappast påpeka att patienterna var mycket glada och tacksamma för den noggranna genomgång de blev föremål för. Via Skype stod vi direktkontakt med Dr. Ian Buckle, som leder The Dawson Academy i Storbritannien.

Konkret resultat

Med mig hem från övningen i Stockholm hade jag ett nytt bettfysiologiskt undersökningsprotokoll avsett för komplicerade fall av bett- och spänningsutlöst ansikts- och huvudvärk. Protokollet, som omfattar fem A4-sidor av viktiga punkter att
beakta, togs fram med gemensamma krafter av deltagarna i studiegruppen.

Ärligt talat, Calle?

Nå, kan jag uppriktigt säga att jag fortsättningsvis kommer att göra bättre smärtutredningar, ställa träffsäkrare diagnos och därmed lyckas hitta effektivare lösningar på dessa patienters problem?

– Ja, det är jag övertygad om! Smärttillstånd är ofta komplexa tillstånd som både innehåller synliga och dolda komponenter. Då är det lätt att missa någon viktig aspekt. Mitt nya protokoll är ett mycket gott stöd för minnet och garanterar att ingen aspekt av en noggrann undersökning glöms bort.

Calle Hagman, tandläkare, Borås

Se fler foton från The Swedish Dawson Study Groups möte

Läs mer om mina behandlingar mot spänningshuvudvärk

Läs Calles Blogg om värk i ansiktet

Ansiktssmärtor kan vara ett fall för tandvården

Ansiktssmärta eller kraniofacial smärta behandlas också inom estetisk tandvård

Foto:Steve Knight/www.sxc.hu

Ansiktssmärtor; smärta runt mun och käkar är inte alltid tandvärk. Orsaken kan även vara en lång rad tillstånd; hjärtinfarkt, olika typer av migrän, MS eller andra sjukdomar eller skador. På fackspråk talar man om kraniofacial eller kranofacial smärta.

En bov i dramat kan vara trigeminusnerven eller trillingnerven, vars tre grenar förmedlar känselintryck från ansiktets hud och muskulatur, liksom från ögat, från näsans och munnens slemhinnor samt från tänder och tunga; den nedersta styr även tuggmuskeln.

I slutet av november äger Odontologisk Riksstämma 2010 rum. Det är tandläkarnas årliga kongress som i år förlagts till Göteborg. Där kommer kraniofacial smärta att belysas och diskuteras. Det är bra, för smärta är ett komplext område som kan ha många komponenter och som kan ta tid att utreda.

Ansiktssmärta är ett gränsområde mellan tandvård och sjukvård. Det är därför viktigt att jag som tandläkare har ett samarbete med sjukvården i de fall då orsaken till munsmärtan ska behandlas av läkare. Och vice versa.

Smärta i tuggmusklerna kan man oftast behandla framgångsrikt bl.a. genom att korrigera och stabilisera bettet.

Hela tänder, men ändå ont? Välkommen att kontakta oss för en undersökning.